全國約有300萬以上的繼發(fā)性甲旁亢患者，其中難治性甲旁亢需手術(shù)治療者約占10%。但因?qū)υ擃惣膊〉恼J(rèn)識和重視不足，很多患者在患病較為嚴(yán)重時才得以就醫(yī)。因患者病情重、心肺功能差，手術(shù)風(fēng)險高，很多醫(yī)院都不進(jìn)行此類手術(shù)，而患者嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)痛、全身瘙癢、骨骼畸形、行走困難等嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。我科與超聲科、核醫(yī)學(xué)科、腎內(nèi)科、血透中心、心內(nèi)科、麻醉科、ICU等科開展多學(xué)科協(xié)作，在國內(nèi)率先開展雙頸側(cè)小切口微創(chuàng)手術(shù)作為主要手術(shù)方式，大大減少了患者的手術(shù)創(chuàng)傷和手術(shù)風(fēng)險。

近兩年本科室成功完成了頸側(cè)小切口甲狀旁腺切除術(shù)百余例，并在本科室孔令泉教授嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維下結(jié)合臨床實(shí)際情況拓展手術(shù)方式，完成了多個首例：

1.首例局麻+頸叢神經(jīng)阻滯麻醉下為一名腎性繼發(fā)性甲旁亢患者行雙側(cè)頸側(cè)小切口甲狀旁腺全切加前臂甲狀旁腺自體移植術(shù)，術(shù)中孔令泉教授用不到5分鐘的時間就通過小切口找到并切除第一枚病變甲狀旁腺，整個手術(shù)持續(xù)不到30分鐘，術(shù)中術(shù)后幾乎無出血，手術(shù)非常成功；

2.首例頸側(cè)小切口行單側(cè)甲狀腺乳頭狀癌腺葉切除+中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃+腫大甲狀旁腺切除聯(lián)合手術(shù)，術(shù)中孔令泉教授通過僅3cm的小切口同時完成了甲旁亢伴發(fā)甲狀腺癌的手術(shù)治療，術(shù)后患者第二天就拔除了引流，術(shù)后恢復(fù)非常好；

3.首例頸側(cè)小切口行巨大甲狀旁腺腺瘤（約7*3cm大?。┣谐g(shù)，術(shù)中經(jīng)仔細(xì)分離解剖，用約2.5cm的小切口將大小約7*3cm的甲狀旁腺瘤成功切除；

4.首例局麻下頸側(cè)小切口行甲狀旁腺切除術(shù)，術(shù)中僅行局部浸潤麻醉加少量鎮(zhèn)靜藥物即完成了原發(fā)性甲旁亢病變甲狀旁腺切除術(shù)，術(shù)中及術(shù)后患者無明顯不適。

 （孔令泉教授、李凡副主任醫(yī)師及團(tuán)隊(duì)甲狀旁腺“小切口”手術(shù)進(jìn)行中）