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乳腺疾病專業(yè)
我科是重慶市三甲醫(yī)院中乳腺癌診治和手術(shù)最多的科室，是西部地區(qū)最早開設(shè)乳腺癌?？频膯挝恢?。 我科擁有雄厚的一流技術(shù)和先進(jìn)的乳腺腫瘤診斷設(shè)備，包括：磁共振、PET-CT、鉬靶等，同時擁有西部唯一一臺乳腺專用CT機(jī)協(xié)助精準(zhǔn)定位診斷微小腫瘤。 近15年間在任國勝教授和厲紅元教授的帶領(lǐng)下，學(xué)科建設(shè)取得突出進(jìn)步。堅持技術(shù)創(chuàng)新，本科室率先在國內(nèi)開展了乳腺癌術(shù)后乳房重建技術(shù)、乳腺癌保留乳房治療、保乳聯(lián)合脂肪移植、錐光束乳腺CT引導(dǎo)下微小病灶穿刺活檢技術(shù)、乳房肥大縮乳術(shù)等多樣領(lǐng)先技術(shù)。成為全國乳腺外科重要的乳腺腫瘤整形培訓(xùn)中心。在乳腺疾病診斷及外科治療技術(shù)水平上處于國內(nèi)前列。 自2010年起，我科每年舉辦乳房重建與腫瘤整形學(xué)習(xí)班，培訓(xùn)了近萬乳腺外科醫(yī)生學(xué)習(xí)該技術(shù)，得到國內(nèi)同行的高度認(rèn)可，已然成為該領(lǐng)域國內(nèi)最具影響力的品牌之一。
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甲狀腺疾病專業(yè)
我科作為重慶市甲狀腺癌專病臨床診療中心，在甲狀腺疾病診斷及外科治療領(lǐng)域始終保持領(lǐng)先地位，年手術(shù)量近3000臺，技術(shù)水平位居國內(nèi)前列。本中心致力于提升診療精準(zhǔn)度，率先在重慶地區(qū)常規(guī)開展甲狀腺細(xì)針穿刺及BRAF基因檢查，顯著提高診斷水平。同時，通過深入研究頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移規(guī)律，精準(zhǔn)指導(dǎo)甲狀腺癌頸側(cè)方淋巴結(jié)清掃，有效提升手術(shù)治療效果。 為提高患者生活質(zhì)量，本中心已建立完整的充氣/不充氣腔鏡甲狀腺手術(shù)體系，包括不充氣的經(jīng)口腔前庭入路、腋窩或鎖骨下入路，以及充氣體系下的全乳暈入路和經(jīng)口腔前庭入路。對符合適應(yīng)證的甲狀腺癌患者，腔鏡手術(shù)的并發(fā)癥發(fā)生率和根治效果與開放手術(shù)相當(dāng)。 我科積極推廣MDT模式至基層醫(yī)院，通過幫扶基層醫(yī)務(wù)人員，提供規(guī)范化診治服務(wù)，獲得廣泛社會贊譽(yù)。在疾病研究方面，我科首次提出甲狀腺疾病與乳腺疾病的發(fā)病關(guān)聯(lián)，并深入研究甲狀腺癌伴隨疾病概念。通過建立多學(xué)科醫(yī)學(xué)聯(lián)絡(luò)會診機(jī)制，加強(qiáng)對甲狀腺癌伴隨疾病的防治和全方位管理，致力于提高患者生存質(zhì)量并改善預(yù)后。 我們將繼續(xù)秉持精益求精的態(tài)度，為患者提供最優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)，推動甲狀腺疾病診治領(lǐng)域的持續(xù)發(fā)展。
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甲狀旁腺功能亢進(jìn)專業(yè)
我科為重醫(yī)附一院甲狀旁腺疾病診療中心，引領(lǐng)西部地區(qū)乃至全國的甲狀旁腺功能亢進(jìn)（甲旁亢）規(guī)范化診斷與綜合治療。在本地區(qū)擁有最多甲旁亢手術(shù)病例數(shù)。在西南地區(qū)率先開展經(jīng)頸側(cè)小切口甲狀旁腺切除術(shù)（切口僅2-3cm）治療原發(fā)性/腎性繼發(fā)性甲旁亢患者，該項微創(chuàng)手術(shù)獲批我院新技術(shù)項目支持，已經(jīng)開展200余例，在國內(nèi)處于先進(jìn)水平。國際首提“原發(fā)性甲旁亢的全方位、全周期管理”，針對甲旁亢術(shù)后因骨饑餓綜合征處理不及時易復(fù)發(fā)、甚至被誤診為甲狀旁腺癌的問題，國際首創(chuàng)開展了針對該類患者術(shù)后的“雙向轉(zhuǎn)診”模式，有效避免了甲旁亢復(fù)發(fā)。針對甲狀腺癌術(shù)后部分難治性甲旁減、嚴(yán)重低鈣血癥患者，開展甲狀旁腺同種異體移植術(shù)，可有效治療甲旁減患者，獲批我院新技術(shù)項目支持，為全國首家開展此項技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，處國內(nèi)領(lǐng)先水平。國際率先開展“原發(fā)性甲旁亢的全方位、全周期管理”，首提“部分原發(fā)性甲旁亢并非原發(fā)，部分原發(fā)性骨質(zhì)疏松非原發(fā)，為此國際首創(chuàng)口服鈣負(fù)荷實驗，獲批我院新技術(shù)項目支持，可有效地判斷負(fù)鈣平衡、甲狀旁腺功能增強(qiáng)/亢進(jìn)、甲狀腺術(shù)后骨饑餓綜合征等患者鈣缺乏程度，從而指導(dǎo)補(bǔ)鈣治療，還可用于判斷甲旁亢是否有手術(shù)指證。該項新技術(shù)已經(jīng)實施400多例，有效的解決了臨床難題，填補(bǔ)了國際空白。國際首提“甲狀腺毒癥是腎性繼發(fā)甲旁亢手術(shù)的常見重要并發(fā)癥及其防治”，被國內(nèi)專家指南與共識所采納。 我科與超聲科合作，甲狀旁腺超聲診斷水平位列全國領(lǐng)先。與放射科合作開展骨鈣CT三維空間成像技術(shù)，真實顯示骨結(jié)構(gòu)和骨密度，屬國內(nèi)外首創(chuàng)、處領(lǐng)先水平。與核醫(yī)學(xué)科合作，積極開展甲狀旁腺PET-CT/ PET-MRI檢查技術(shù)，病例數(shù)及診治經(jīng)驗在國內(nèi)處領(lǐng)先水平。 2022年初，我科孔令泉教授于每周六首設(shè)甲狀旁腺專病的專家門診，多學(xué)科合作針對維生素D缺乏/不全、鈣攝入不足、甲狀旁腺增生、甲狀旁腺功能增強(qiáng)、原發(fā)性甲旁亢、腎性繼發(fā)性甲旁亢、維生素D缺乏/不全和鈣攝入不足相關(guān)三發(fā)性甲旁亢、甲狀旁腺功能增強(qiáng)/亢進(jìn)相關(guān)并發(fā)癥（骨質(zhì)疏松、尿路結(jié)石、轉(zhuǎn)移性血管鈣化、全身遷移性鈣質(zhì)沉著等）、甲狀腺及甲狀旁腺術(shù)后甲旁減、嚴(yán)重低鈣血癥等甲狀旁腺疾病開展規(guī)范診治。
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